Артроз — хроническое заболевание сустава, при котором привычные движения могут причинять боль. После подтверждения диагноза дома обеспечивают удобное место для отдыха и нескользкий путь к воде и двери, а для прогулок выбирают посильную нагрузку. Сколько гулять, как преодолевать ступени и когда менять нагрузку, решают с врачом с учётом состояния собаки. При стабильном состоянии сохраняют разрешённое движение; новое ухудшение требует отдельной оценки, а срочные признаки перечислены сразу ниже.
Немедленно организуйте выезд в ветеринарную организацию, куда вы можете добраться и где готовы принять собаку, если появился хотя бы один признак:
Звоните в ветеринарную организацию, пока готовитесь к выезду; не оставайтесь дома в ожидании. Не заставляйте собаку ходить для проверки и не сгибайте болезненный сустав. Способ переноса уточните у принимающего врача; поддерживайте туловище, а при подозрении на повреждение позвоночника используйте устойчивую широкую поверхность.
Если собака совсем перестала опираться на одну лапу, сразу свяжитесь с ветеринарной организацией и организуйте срочный осмотр сейчас. Даже если собака может передвигаться на остальных лапах, срочный осмотр всё равно нужен.
При сохраняющейся или повторяющейся хромоте с опорой ограничьте активность и свяжитесь с врачом сегодня. При заметном снижении активности, ухудшении аппетита или внезапной перемене поведения тоже свяжитесь с врачом сегодня. Это отличается от резкого ослабления реакции из экстренного списка: при нём помощь нужна немедленно, независимо от возраста и других болезней.
При остеоартрите, который часто называют артрозом, сустав постепенно меняется: повреждается хрящ, развивается воспаление, движения могут причинять боль. Это хроническое заболевание, поэтому изменения в обустройстве дома понадобятся надолго. Они помогают собаке двигаться с меньшими затруднениями, но не восстанавливают сустав и не заменяют лечение.
Артроз бывает не только у пожилых собак. У молодой собаки он тоже может ограничивать движение, например после повреждения или при нарушении развития сустава. Возраст и желание играть не показывают, какая нагрузка сейчас переносима.
После подтверждения диагноза попросите врача записать, что разрешено именно вашей собаке: обычная ходьба, лестница, посадка в машину, игры. Уточните, какие ограничения временные, как оценивать результат и когда нужен контроль. Если одновременно была операция или свежая травма, соблюдайте ограничения, назначенные врачом: общие советы о регулярных прогулках их не отменяют.
Домашний план удобно начать с привычных действий: встать с лежанки, дойти до воды, повернуть в коридоре, выйти в дверь. Если одно из них даётся трудно, измените условия этого действия, а не заставляйте собаку многократно повторять его ради тренировки.
Осмотрите обычный маршрут собаки, пока она отдыхает. Начните с места, где она встаёт, и пройдите до выхода. Особенно внимательно проверьте гладкие участки между коврами, повороты, пороги и место, где приходится останавливаться перед дверью.
На схеме показан условный план комнаты: дорожка соединяет лежанку, дверь и воду, включая поворот. Расположение мебели может быть другим; смысл в том, чтобы на нужном пути не оставалось скользких промежутков между участками покрытия.
Когда собака сама встанет и пойдёт по своим делам, посмотрите со стороны, где она замедляется, переступает с лапы на лапу или обходит покрытие. Не ведите её по опасному месту специально. Если коврик мешает проходу, поправьте его до следующего обычного перемещения.
Доступный отдых не означает изоляцию. Выберите спокойное место, где собаку не тревожат дети и другие животные, но она может оставаться рядом с семьёй. Если раньше она отдыхала наверху, устройте удобное место на доступном уровне и ограничьте самостоятельный доступ к опасному подъёму.
Лестницы неодинаковы: имеют значение высота ступеней, сцепление, поворот, размер собаки и поражённый сустав. Небольшая собака может фактически прыгать на каждую ступень, а крупная — идти шагом. Спуск и подъём тоже переносятся по-разному. Поэтому нельзя всем собакам навсегда запрещать ходить по ступеням или, наоборот, назначать ежедневную ходьбу по лестнице для укрепления мышц.
До согласования безопасного способа закройте самостоятельный доступ к лестнице. Если ступени неизбежны, обсудите с врачом нескользкое покрытие, сопровождение и подходящую поддержку. Расскажите, сколько лестничных пролётов отделяет квартиру от улицы и можете ли вы физически помочь собаке. Отдельно спросите, как организовать ближайший необходимый выход, если безопасно помочь на лестнице сейчас некому. Покажите фото лестницы: это полезнее общего вопроса «можно ли ступеньки».
Пандус подходит только тогда, когда он устойчив, не скользит и собака может пользоваться им спокойно, без рывка и прыжка с края. Универсального безопасного угла для всех собак нет. Крутая узкая доска не становится безопасной только потому, что её назвали «пандусом». Выбор пандуса и то, как приучить к нему собаку, обсудите со специалистом; не тяните собаку наверх силой.
Сначала проще устроить удобное место отдыха на полу рядом с диваном или кроватью. Для машины заранее продумайте вход и выход без прыжка. Если крупную собаку нужно переносить, не пытайтесь в одиночку поднять её за передние лапы или ошейник: попросите показать безопасную поддержку и организуйте помощь. При внезапной утрате способности стоять действуйте по указаниям из раздела о неотложной помощи, а не приучайте собаку к пандусу.
При стабильном состоянии, если врач разрешил движение и не появилось нового ухудшения, сохраняйте регулярную контролируемую ходьбу по индивидуальному плану. Полная неподвижность без назначения не заменяет посильную активность. Но правило «надо расходиться» не оправдывает прогулку через усиливающуюся боль.
Начинайте с согласованного маршрута, который собаке по силам; гуляйте на обычном поводке. Выбирайте ровное покрытие с хорошим сцеплением и такой путь, с которого можно спокойно повернуть домой. Общее время прогулок лучше распределять между несколькими посильными выходами, чем компенсировать короткие прогулки в будни одной долгой прогулкой в выходной. Не увеличивайте одновременно расстояние и скорость и не переходите при этом на более сложный рельеф.
Сколько минут гулять? Единого числа после диагноза нет: значение имеют исходная выносливость, суставы, мышцы, другие болезни и назначенные ограничения. Попросите врача указать стартовую длительность и условия её изменения. До этого ориентируйтесь на ранее согласованный посильный для собаки режим, а если режима ещё нет — уточните его, прежде чем добавлять нагрузку.
Смотрите не только на желание идти дальше. Настораживают отставание, более короткий шаг, остановки, усилившаяся хромота, трудности при вставании после отдыха. Если после занятия хромота усилилась или вставать стало труднее, прекратите провоцирующее занятие и свяжитесь с врачом сегодня. Не повторяйте длинный маршрут ради проверки. При полной потере опоры или любом признаке из раздела о неотложной помощи обращайтесь за помощью в более срочном порядке, указанном в этом разделе в начале статьи.
Рывки за мячом с резким торможением, прыжки с высоты и бурная игра с разворотами дают другую нагрузку, чем спокойная ходьба. Ограничьте такие занятия и обсудите подходящую замену. Для интереса оставьте время спокойно обнюхать доступный участок; дома можно предложить спокойную задачу без прыжков и гонки по комнате.
Зимой оцените путь ещё до выхода: обледеневшее крыльцо и скользкая дорожка меняют условия даже привычной прогулки. Выбирайте участок, где лапы не разъезжаются, избегайте рывков и глубокого неровного снега. После прогулки в сырую погоду обсушите собаку и дайте отдохнуть на сухом месте. Не пытайтесь компенсировать плохое покрытие более быстрым темпом.
Плавание, домашние упражнения, растяжку и массаж нельзя считать автоматически подходящими. Специалист должен оценить состояние собаки и показать, как правильно выполнять выбранные процедуры или упражнения. Самостоятельно сгибать болезненный сустав или заставлять собаку перешагивать препятствия ради разработки не следует.
Выберите привычные действия, которые легко наблюдать без проверки через боль. Краткие регулярные записи помогут врачу понять изменения лучше, чем одно слово «нормально». Записывайте и удачные дни, чтобы было с чем сравнить ухудшение.
Когда смотреть | Что записать |
|---|---|
До выхода | Как встала после отдыха, как дошла до двери, есть ли отличие от обычного состояния |
На прогулке | Маршрут, длительность, покрытие, темп; где начала отставать или останавливаться |
После отдыха и на следующее утро | Стало ли труднее вставать, заметнее ли хромота, изменились ли сон, аппетит и общение |
После изменений дома | Какие участки покрыли, какой лежанкой пользуется, остались ли участки, где собаке трудно пройти |
Если собака сама движется по ровному нескользкому полу, короткое видео может дополнить записи. Не просите её бежать, прыгать или идти по ступеням ради съёмки. Дневник не ставит диагноз и не служит поводом откладывать обращение к врачу при ухудшении.
На контроль возьмите записи, видео обычного движения, список назначений и вопросы о том, что осталось трудным. Например: «До двери идёт свободно, но после вечернего маршрута дольше встаёт». По такой информации проще обсуждать конкретное изменение плана. Срок повторного приёма согласуйте с лечащим врачом; при новом ухудшении свяжитесь с врачом раньше.
Контроль массы тела — часть ведения артроза: лишний вес увеличивает нагрузку на суставы. Попросите оценить не только упитанность, но и мышцы. Не пытайтесь снизить вес собаки за счёт изнурительных прогулок или резкого урезания еды; рацион и допустимое движение подбирают вместе.
Коврики и спокойные прогулки не заменяют контроль боли. Если собака по-прежнему плохо спит, избегает обычных действий или изменила поведение, сообщите об этом врачу. Назначения могут требовать пересмотра, даже если дома уже всё удобно.
Без согласования с врачом не давайте собаке человеческие обезболивающие, препараты, оставшиеся от прежнего лечения, и добавки. Не увеличивайте дозу, чтобы собака выдержала прогулку, и не меняйте лечение по одному удачному дню. Уточните заранее, при каких изменениях состояния нужно связаться с врачом до следующего введения назначенного средства.
Если возможна передозировка, сразу звоните врачу, сохраните упаковку и готовьте выезд. При слабости, рвоте, судорогах, нарушении дыхания или отсутствии быстрой связи направляйтесь за неотложной помощью сейчас. Не пытайтесь вызвать рвоту или дать домашнее средство для «нейтрализации».