Катаракта у собаки — это помутнение хрусталика, прозрачной линзы внутри глаза. Но видимая дымка бывает связана и с другими изменениями: по цвету глаза или фотографии причину не установить. Если помутнение заметили впервые, нужен осмотр сегодня; при внезапном ухудшении зрения или травме помощь нужна сейчас. Дома можно записать изменения привычного поведения, но проверить зрение и поставить диагноз должен ветеринарный врач.
Сразу организуйте поездку за ветеринарной помощью, если есть хотя бы один признак:
Не ждите остальных признаков. Обращайтесь в доступную ветеринарную организацию, которая может принять собаку; звонок и сбор записей не должны задерживать помощь.
Впервые замеченное или новое помутнение, прищур, невозможность открыть глаз, разные зрачки либо густые выделения требуют осмотра сегодня без промедления. Каждый признак достаточен сам по себе. Если одновременно есть повод из экстренного списка, действуйте по нему. Не ждите несколько дней, даже если собака ест и находит миску. Если обычный приём недоступен, ищите ветеринарную организацию, которая может срочно принять собаку.
Не раздвигайте веки силой, не нажимайте на глаз и не доставайте застрявший предмет.
При попадании химиката, если нет застрявшего предмета или подозрения на проникающую рану и собака позволяет безопасно промывать глаз, сразу начинайте обильное промывание чистой водой комнатной температуры или стерильным физраствором. Не ждите ответа по телефону, чтобы начать безопасное промывание: связывайтесь с принимающим врачом одновременно, по возможности с помощью другого человека. При едком средстве промывайте не менее 20 минут, одновременно уточняя у врача длительность промывания с учётом состава средства. Не пытайтесь нейтрализовать вещество другим раствором.
При других или неизвестных химических веществах длительность промывания также сразу согласуйте с врачом. Даже если глаз стал выглядеть лучше, осмотр после химического воздействия всё равно необходим — помощь нужна сейчас.
Если промывать безопасно не получается, не боритесь с собакой: сразу получите экстренные указания и везите её за помощью.
Если изменение уже обследовано, остаётся прежним и врач назначил контроль, придерживайтесь этого плана. При новой боли, красноте или выделениях нужен осмотр сегодня без промедления. При внезапном ухудшении зрения или сильной постоянной боли помощь нужна сейчас.
Словами «помутнел глаз» описывают помутнение в разных частях глаза. Роговица — прозрачная передняя поверхность глаза; через неё видны цветная радужка и тёмный зрачок. Хрусталик расположен глубже, за радужкой. При катаракте меняется именно хрусталик, поэтому помутнение можно заметить в области зрачка. Оно бывает небольшим или обширным, белёсым, молочным, неоднородным. По внешнему размеру пятна нельзя надёжно оценить, насколько хорошо собака видит.
Если сама передняя поверхность словно затянута дымкой, причина может находиться в роговице. Её прозрачность меняется, например, при повреждении или отёке; помутнение возможно и при болезнях внутри глаза. Светлая ткань, выступающая из внутреннего угла, может оказаться третьим веком — это отдельная структура, а не мутный хрусталик. Не пытайтесь отодвинуть её или снять «плёнку».
У собак старшего возраста бывает ядерный склероз: уплотнение центральной части хрусталика с серовато-голубой полупрозрачной дымкой. Он отличается от катаракты и сам по себе не объясняет выраженную потерю зрения. Однако эти изменения могут сосуществовать. Списывать новый оттенок на возраст или различать состояния только по цвету нельзя: врач осматривает глаз специальными приборами.
Катаракта встречается и у молодых, и у пожилых собак. Среди причин — наследственные изменения, сахарный диабет, травма и воспаление внутри глаза. Возраст тоже влияет на состояние хрусталика, но фраза «это старость» не заменяет обследование. Даже у беспородной собаки нельзя исключить наследственную причину только потому, что у неё нет родословной.
При диабете помутнение способно развиваться быстро. Если изменился вид глаз или собака постепенно стала хуже ориентироваться и врач ещё не оценивал эти изменения, свяжитесь с лечащим врачом сегодня и согласуйте осмотр глаз. При новом помутнении нужен осмотр сегодня без промедления; при внезапном ухудшении зрения — помощь сейчас. Самостоятельно менять лечение диабета только из-за вида глаза нельзя.
Внезапная потеря ориентации, слабость, шаткость, дрожь, судороги или нарушение сознания у собаки с диабетом требуют экстренной помощи сейчас: организуйте выезд, звонок не должен его задерживать. Отказ от еды или рвота — повод сразу получить указания ветеринарного врача, не дожидаясь офтальмологического приёма. При отказе от еды не вводите инсулин автоматически по обычному расписанию: до следующего введения получите индивидуальные указания ветеринарного врача. Если лечащий врач недоступен, сразу обращайтесь в доступную ветеринарную организацию.
Катаракта может затронуть один глаз или оба, причём неодинаково. Одностороннее помутнение не доказывает травму, а двустороннее — возрастную причину. Врачу нужно проверить оба глаза. Расскажите также о жажде, изменении мочеиспускания, аппетита и массы тела: это помогает решить, нужны ли обследования для оценки общего состояния.
Наблюдайте за обычными действиями, которые собака выполняет сама: подходит ли к лежанке, проходит ли через знакомую дверь, замечает ли человека, который приближается спокойно. Насторожить могут новые столкновения с косяками, остановки перед порогом, промахи мимо знакомой игрушки или растерянность в привычном месте. Эти наблюдения не указывают на конкретную болезнь: на движения влияют также боль, слух и общее самочувствие.
Если собака стала хуже ориентироваться постепенно и врач ещё не оценивал эти изменения, свяжитесь с ним сегодня, даже если глаза выглядят прозрачными. Если собака внезапно растерялась и не ориентируется в знакомом месте или внезапно стала хуже видеть, помощь нужна сейчас.
Не переставляйте стулья ради проверки, не устраивайте полосу препятствий и не подводите собаку к лестнице. Не бросайте предметы в сторону морды, не машите рукой перед глазом, не закрывайте второй глаз и не проверяйте зрачок ярким фонариком. Такие пробы могут напугать или травмировать питомца, а их результат легко понять неверно.
Собака может находить миски по запаху и ходить по знакомому маршруту, даже если зрение снизилось. И наоборот, заминка в темноте не подтверждает катаракту. Отметьте естественные различия в поведении при дневном и вечернем освещении, не выключая свет специально. Если изменение возникло внезапно, запись наблюдений уступает место немедленной помощи.
Дневник нужен, чтобы рассказать врачу о конкретных эпизодах. Начните с уже случившегося события и продолжайте после осмотра, если врач считает наблюдение полезным. Не откладывайте приём ради нескольких дней записей. Это не тест с баллами и не способ измерить остроту зрения.
Что записать | Пример записи |
|---|---|
Дата, время и обычное освещение | Утром при дневном свете; вечером при включённом освещении |
Знакомое действие и изменение | По пути к миске остановилась перед дверью, раньше так не делала |
Обстановка | Стул стоял на обычном месте; в проходе появилась сумка |
Другие признаки | Щурится или открывает глаза свободно; есть ли слезотечение, краснота, выделения |
Темп изменения | Заметили впервые сегодня или похожие эпизоды были раньше |
Пишите наблюдение, а не вывод: «задела косяк справа» полезнее, чем «правый глаз ослеп». Короткое видео обычного движения или снимок без вспышки можно сделать, если собака спокойна. Не удерживайте голову, не раскрывайте веки и не провоцируйте эпизод ради съёмки. Возьмите прежние заключения и сведения обо всех уже применённых средствах.
Ветеринарный врач уточнит, когда начались изменения, оценит зрительные реакции и осмотрит разные структуры глаза. Щелевая лампа позволяет увидеть, где находится помутнение. Измерение внутриглазного давления помогает выявить его повышение. При подозрении на повреждение поверхности используют диагностическое окрашивание роговицы; по ситуации проверяют образование слезы. Эти исследования отвечают на разные вопросы, и фотография их не заменяет.
Для оценки перспектив восстановления зрения важно состояние сетчатки — светочувствительной ткани в глубине глаза. Если непрозрачный хрусталик мешает её осмотреть, офтальмолог может назначить УЗИ глаза. Перед операцией также может потребоваться электроретинография — запись электрического ответа сетчатки на свет. УЗИ показывает структуры, а электроретинография помогает оценить функцию сетчатки: одно исследование не заменяет другое.
Набор проверок выбирают по результатам осмотра. Для обсуждения операции дополнительно оценивают общее состояние здоровья и возможность анестезии. Спросите, что именно помутнело, чем объясняется снижение зрения, нет ли воспаления или повышенного давления и когда нужен следующий контроль.
Устранить мешающий зрению мутный хрусталик можно хирургически. При факоэмульсификации его содержимое дробят ультразвуком и удаляют; при подходящих условиях устанавливают искусственную линзу. Но операция подходит не каждой собаке. Если сетчатка или другие структуры серьёзно повреждены, удаление катаракты может не вернуть зрение.
Капель с доказанной способностью растворять сформировавшуюся катаракту нет. Назначенные врачом средства могут быть нужны при сопутствующем воспалении и других проблемах; это иная задача. Не покупайте средства «от мутного глаза» по отзыву и не используйте оставшиеся капли другого питомца, чай или антисептик.
Не нужно ждать, пока катаракта «созреет» или собака полностью ослепнет, чтобы обсудить помощь с офтальмологом. Длительно существующая катаракта может сопровождаться воспалением, повышением давления и другими осложнениями. При выборе операции учитывают состояние глаза, общее состояние здоровья и возможность ухаживать за собакой после операции и приходить на контроль. Результат не гарантирован; возраст сам по себе не даёт готового ответа «можно» или «нельзя».
Если операцию не проводят, нужен согласованный план наблюдения. Даже невидящий глаз может болеть и нуждаться в лечении. При новой красноте, прищуре или выделениях нужен осмотр сегодня без промедления; при сильной постоянной боли — помощь сейчас. При других изменениях поведения свяжитесь с врачом, не дожидаясь плановой даты.
Сохраните привычное расположение лежанки и мисок с водой и кормом. Не передвигайте мебель ради проверки зрения. Уберите из прохода сумки, коробки, провода и детские игрушки; семье стоит договориться не оставлять их на знакомом пути собаки. Между лежанкой и мисками оставьте свободный проход. Поставьте миски вдоль стены, где собака привыкла их находить, так, чтобы они стояли устойчиво.
Закройте доступ к лестнице надёжным барьером. Ограничьте доступ к балкону и воде без присмотра. На прогулке используйте поводок, выбирайте знакомый спокойный маршрут. Прежде чем прикоснуться, позовите собаку обычным голосом: неожиданное касание может испугать.
Адаптация помогает в быту, но не определяет причину потери зрения и не заменяет контроль состояния глаз. Поддерживайте привычный распорядок и спокойные занятия, которые собаке доступны, без испытаний на ловкость.