Конъюнктивит у кошки: почему воспаляются глаза и как проходит обследование

Когда помощь нужна без ожидания

После травмы глаза, попадания химиката, при внезапном ухудшении зрения или выпячивании глаза организуйте ветеринарную помощь сейчас. Сильная постоянная боль, затруднённое дыхание, невозможность встать или резкое ослабление реакции тоже требуют немедленной помощи. Каждый из этих признаков достаточен сам по себе. Выезжайте в ветеринарную клинику, где готовы принять кошку; звоните туда по дороге.

Прищур, невозможность открыть глаз, помутнение его поверхности, разные зрачки или густые выделения — повод для осмотра сегодня без промедления. Не ждите появления остальных признаков. Если есть только новое покраснение или выделения, свяжитесь с врачом сегодня и согласуйте время осмотра.

Не раскрывайте веки силой и не извлекайте застрявший предмет. Не закапывайте чай, антисептики или оставшиеся от прошлого лечения средства.

Конъюнктивит у кошки — воспаление слизистой, которая выстилает веки изнутри и покрывает часть поверхности глазного яблока. Покраснение и выделения могут возникать из-за инфекции, раздражения или другой болезни глаза. На приёме врач выясняет причину и проверяет роговицу: внешне похожие жалобы требуют разной помощи.

Конъюнктива — тонкая влажная оболочка. Она покрывает внутреннюю сторону век, переходит на переднюю часть белой оболочки глазного яблока и доходит до края роговицы. При воспалении эта ткань краснеет и отекает. Само слово «конъюнктивит» называет место воспаления, но ещё не объясняет его причину.

Роговица — прозрачная передняя поверхность глаза, через которую видны радужка и зрачок. Конъюнктива не покрывает роговицу. Поэтому покраснение слизистой и помутнение передней поверхности нельзя считать одним и тем же изменением. Воспаление роговицы называют кератитом; при язве повреждается её ткань. Эти состояния могут сопровождать конъюнктивит или давать похожие внешние признаки.

Во внутреннем уголке глаза, со стороны носа, находится третье веко — мигательная перепонка, тоже покрытая конъюнктивой. При воспалении она может стать заметнее. Но видимое третье веко само по себе не подтверждает конъюнктивит: врач оценивает и другие возможные причины его появления.

При конъюнктивите меняется слизистая у края век: она выглядит краснее и объёмнее, чем обычно. Бывают слезотечение, влажные дорожки на шерсти, выделения в уголках глаз, частое моргание. Иногда затронут один глаз, иногда оба. Наблюдать лучше без яркой лампы в лицо и без попыток оттянуть болезненное веко.

Выделения могут быть прозрачными и водянистыми либо густыми, желтоватыми или зеленоватыми; после высыхания остаются корочки. Это полезное описание для врача, но по цвету нельзя установить возбудителя или выбрать капли. Прозрачные слёзы не доказывают безобидное раздражение, а густые выделения не исключают повреждение роговицы.

Если кошка щурится, держит глаз закрытым, трёт его лапой или избегает света, нельзя объяснять всё только воспалением слизистой. Такие жалобы бывают и при болезненных поражениях других частей глаза. Помутнение может выглядеть как сероватая или голубоватая пелена поверх радужки. По фото нельзя надёжно отличить её от блика, оценить глубину повреждения или измерить давление внутри глаза.

Одно слезотечение ещё не означает конъюнктивит: бывает нарушен отток слезы. И наоборот, при воспалении слизистой слёзы могут быть лишь частью картины. При новом покраснении или выделениях свяжитесь с врачом сегодня, даже если кошка продолжает играть и есть.

Инфекционное воспаление может быть связано с кошачьим герпесвирусом, бактерией Chlamydia felis и другими возбудителями. После вирусного поражения иногда присоединяется бактериальная инфекция. Чихание, выделения из носа, контакты с другими кошками помогают врачу оценить ситуацию, но отсутствие насморка не исключает инфекционную причину глазных признаков.

Среди неинфекционных причин — пыль, раздражающие вещества, инородный материал под веком, неправильное положение века или волосков, которые касаются поверхности глаза. Слизистая может воспаляться и на фоне другой глазной болезни. Поэтому рассказ о контакте с пылью полезен, но не доказывает, что именно пыль вызвала текущий эпизод.

Ринотрахеит — одна из возможных инфекций, а не второе название любого конъюнктивита. Не стоит и автоматически считать воспаление аллергией. Задача обследования — определить, что поддерживает воспаление у конкретной кошки и нет ли повреждения, при котором тактика должна измениться.

Врач уточняет, когда начались изменения, в каком глазу они появились сначала, были ли похожие эпизоды и что помогало раньше. Важны недавний переезд, появление нового животного, травма, контакт с бытовой химией и уже использованные средства. Возьмите прежние заключения и упаковки капель: по цвету флакона состав определить нельзя.

Осматривают оба глаза и окружающие ткани: веки, конъюнктиву, роговицу, зрачки. Проверяют, не мешает ли инородное тело, не травмируют ли глаз край века или волоски. При необходимости оценивают общее состояние. Не все исследования нужны каждой кошке; их выбирают по жалобам и результатам осмотра.

На телефоне таблицу можно прокрутить вправо, чтобы увидеть все столбцы.

ПЦР ищет генетический материал определённого возбудителя. Результат сопоставляют с осмотром и историей болезни: один анализ не заменяет оценку глаза целиком. Если воспаление не проходит или картина нетипична, врач может предложить дополнительные исследования либо направление к ветеринарному офтальмологу.

Лечение зависит от причины и состояния роговицы. При бактериальной инфекции нужны средства, действующие на бактерии; в отдельных случаях вирусной инфекции — противовирусные средства. Если поверхность раздражает инородное тело или край века, одними каплями причину не устранить. Иногда нужны не только местные средства, но и лечение, действующее на организм в целом.

Особенно опасно самостоятельно повторно применять капли с кортикостероидами — противовоспалительными гормональными компонентами. При язве роговицы они могут мешать заживлению и усугублять повреждение. Надпись «глазные капли» не делает препарат подходящим для любого красного глаза.

Срок лечения и дату повторного осмотра определяют после обследования. Улучшение внешнего вида не всегда означает, что причина устранена; не сокращайте назначенный курс самостоятельно. Если стало хуже, появился прищур или помутнение, не ждите назначенной даты контроля — нужен осмотр сегодня, а при экстренных признаках из начала статьи помощь нужна сейчас.

Если капли уже применяли, а эффекта нет, назовите врачу капли, расскажите, как долго их использовали и что изменилось. Не добавляйте ещё одно средство наугад. Если лечение не помогает, может потребоваться проверить первоначальное предположение, состояние роговицы, способ введения препарата или выбрать дополнительные тесты.

Повторный эпизод — повод заново оценить причину, даже если внешне всё похоже на прошлый раз. После заражения герпесвирус может сохраняться в организме, а глазные признаки — возвращаться, в том числе при стрессе или другой болезни. Но не каждый рецидив вызван герпесвирусом: могут сохраняться местное раздражение, проблема века или другая причина.

Для повторного приёма полезна короткая хронология: когда глаз выглядел нормально, что предшествовало ухудшению, изменения затронули один глаз или оба, были ли чихание и снижение аппетита. Предыдущий результат окрашивания не гарантирует, что роговица не повреждена сейчас. Повторять старое назначение без согласования небезопасно.

У котят особенно важно учитывать инфекционные причины, в том числе после тесного контакта с другими котятами в помёте или с кошками в группе. При выделениях, покраснении либо припухлости век свяжитесь с врачом сегодня. Не ждите, что проблема исчезнет после переезда или смены корма.

У совсем маленького котёнка воспаление может возникнуть до естественного открытия глаз. Припухшие сомкнутые веки или выделения из-под них требуют осмотра сегодня без промедления. Не разделяйте веки пальцами и не отдирайте корочки: необходимые манипуляции выполняет врач.

Сообщите также, как котёнок ест и реагирует на вас. Слабость, похолодание, невозможность сосать или затруднённое дыхание требуют помощи сейчас. Глазные жалобы в такой ситуации не должны отвлекать от общего состояния малыша.

Само воспаление слизистой не означает, что заразятся все: механическое раздражение не передаётся. Но некоторые инфекции, вызывающие воспаление, передаются от одной кошки другой при тесном контакте. Пока причина не выяснена, отделите кошку с новыми глазными признаками от остальных, особенно от котят; выделите ей свои миски, лоток и подстилку. Мойте руки после ухода.

Если похожие признаки появились ещё у одной кошки, сообщите об этом при записи. Врач решит, кого обследовать и нужны ли меры для всей группы, включая животных без видимых признаков болезни. Не лечите всех одним флаконом по схеме первой заболевшей кошки. Срок разобщения зависит от установленной причины, а не от единого домашнего «карантина».

Наблюдать за кошкой можно при обычном дневном свете. Отметьте, открывает ли она оба глаза, есть ли прищур, трение лапой и изменение прозрачности. Не нужно силой раскрывать веки. Фото или короткое видео полезно для истории эпизода, если съёмка не задерживает помощь и не требует яркой вспышки.

Не курите и не распыляйте аэрозоли рядом с кошкой. Работы, при которых поднимается пыль, проводите в другом помещении; дайте кошке спокойное место. Не промывайте глаз домашними настоями и не пытайтесь вычистить пространство под веком. Если веки слиплись или кошка сопротивляется касаниям, согласуйте уход с врачом; борьба ради очистки не заменяет обследование.

Подготовьте переноску, сведения о начале симптомов и список уже применённых средств. Если в глаз попала жидкая бытовая химия, сразу начните мягко и обильно промывать глаз чистой чуть тёплой водой или стерильным 0,9%-м раствором хлорида натрия, если кошка позволяет безопасно это сделать. Одновременно организуйте неотложную ветеринарную помощь. Не ждите ответа врача, чтобы начать промывание; по телефону назовите вещество, уточните продолжительность промывания и порядок доставки. Не трите глаз, не давите на него, не раскрывайте веки силой и не направляйте жидкость в нос или пасть. Если безопасно промыть глаз невозможно или кошке трудно дышать, не тратьте время на борьбу — немедленно везите её за помощью. Не пытайтесь нейтрализовать химикат другим раствором.